Abstract
הקדמה: תיבת הקול היא האתר השכיח ביותר לשאתות באזור הראש והצוואר. שאתות נוריואנדוקריניות מסווגות בחינה מורפולוגית על פי מקור התאים, לשאתות ממקור אפיתלי וממקור עצבי (פאראגנגליומה). סיווג שאתות נוירואנדוקריניות של תיבת הקול עבר שינויים משמעותיים בשנים האחרונות. מטרות: לחקור את שאתות תיבת הקול בישראל תוך התמקדות בסוגים המורפולוגיים השונים. לחוקר את השאתות הנוירואנדוקרינייות בתיבת הקול שטופלו במרכז רפואי שלישוני, תוך תיאור הסיווג העדכני ונקודות מחלוקת אבחוניות וטיפוליות. שיטות מחקר: נערכה חקירה רטרוספקטיבית של שאתות תיבת הקול במרכז רפואי שלישוני בין השנים 2007-2016 יחד עם חקירת כלל שאתות תיבת הקול בישראל בין השנים 2005-2014. מפורט הסיווג העדכני של שאתות נוירואנדוקריניות של תיבת הקול, תוך הבנת השינויים החלו בסיווג במרוצת השנים ומשמעותם. תוצאות: כ-220 חולים חדשים עם שאתות תיבת הקול אובחנו בישראל בממוצע בשנה בתקופת המחקר. מרבית השאתות (95%) היו של תאי קשקש, אך לא נמצא פירוט נוסף לגבי שאתות נוירואנדוקריניות שונות. בשנים האמורות, אובחנו בבית החולים הדסה עין כרם שלושה חולים בעשור החמישי לחייהם עם שאת נוריואנדוקרינית של האיזור הסופראגלוטי של תיבת הקול מסוג פרהגנגליומה, קרצינואיד טיפוסי, ושאת נוריואנדוקרינית של תאים קטנים. האבחון, הטיפול וההישרדות מתוארים. מסקנות: קבוצת השאתות הנוירואנדוקריניות בתיבת הקול אינה אחידה, נדירה ובעלת מאפיינים יחודיים. חוסר הבהירות בתהליכי האבחון, הסיווג והתיעוד של שאתות נוירואנדוקריניות של תיבת הקול, הקיים בעולם, נמצא גם בישראל. דיון וסיכום: במחקר זה מתואר הניסיון הטיפולי בשאתות נוריואנדוגריניות של תיבת הקול בישראל. הסיווג הנוכחי מצמצם את חוסר ההסכמה בספרות לגבי התיעוד, דרכי הטיפול ותוצאותיו. צוות רב-תחומי, הכולל בין השאר מנתח ראש-צוואר, פתולוג, רופא דימות ואונקולוג מנוסים, הכרחי לאבחון וטיפול. (מתוך המאמר)
| Original language | Hebrew |
|---|---|
| Pages (from-to) | 83-87 |
| Journal | הרפואה |
| Volume | 159 |
| Issue number | 2 |
| State | Published - 2020 |
Keywords
- סרטן לרינקס
- סרטן -- שיטות ריפוי וטיפול קונבנציונליות
- אבחון רפואי -- סרטן
- Cancer -- Treatment
- Cancer -- Diagnosis
- Larynx -- Cancer
